Τι περιλαμβάνει ο ορθοπαιδικός έλεγχος;

Κλινικοαπεικονιστική εξέταση του νεογνού διευρενώντας οτιδήποτε αποκλίνει της φυσιολογικής ανάπτυξης του ανθρώπινου σκελετού. Κάθε οστό και άρθρωση ελέγχεται επιμελώς και με προσοχή, ώστε να διαπιστωθούν τυχόν ανωμαλίες στην κίνηση ή ακόμα και έλλειψη οστού. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επικουρικά για την διαπίστωση της ομαλής διάπλασης του νεογνικού ισχίου.

Ποιές παθήσεις ελέγχονται με την ορθοπαιδική εξέταση σε νεογνική και νηπιακή ηλικία;

 Καλύπτεται  ένα ευρύ φάσμα παθήσεων με την κλινική εξέταση που οι περισσότερες μπορεί να διαφύγουν της αρχικής εξέτασης μετά την γεννά ή να αναπτυχθούν τις πρώτες εβδομάδες της ζωής (π.χ. περονιαία ημιμέλεια,  ραιβοϊπποποδία, ραιβόκρανο, αναπτυξιακή δυσπλασία ισχίου είναι ενδεικτικά κάποιες από αυτές). Η αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου αποτελεί δε μία σοβαρή πάθηση στον Ελλαδικό χώρο, ιδιαίτερα σε πρωτότοκα θήλεα, πολύδυμες κυήσεις με ολιγοϋδράμνιο και σε νεογνά που γεννήθηκαν με ισχιακή προβολή. Η αναπτυξιακή δυσπλασία διαπιστώνεται με κλινικό έλεγχο και επιβεβαιώνεται ή αποκλείεται με υπερηχογράφημα, που πραγματοποιείται στις 4 έως 6 εβδομάδες μετά την γέννηση είτε με ακτινογραφικό έλεγχο μετά τον 3^ο μήνα του νεογνού.

Χρειάζεται προγεννητικός έλεγχος για την αναπτυξιακή δυσπλασία ισχίου;

 Η αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου είναι η διαταραχή της ανάπτυξης της σχέσης κεφαλής μηριαίου και κοτύλης (άρθρωση του ισχίου),  που οδηγεί σε υπεξάρθρημα ή πλήρες εξάρθρημα της κεφαλής του μηριαίου, με συνοδό επακόλουθο την χαλάρωση του θυλάκου της άρθρωσης, η οποία δεν μπορεί να διαγνωστεί στον προγεννητικό έλεγχο, καθ’όσον αναφέρθηκε αποτελεί αναπτυξιακή δυσλειτουργία.

 Πόσο χρήσιμη είναι η προληπτική εξέταση του νεογνού΄;

 Δεδομένου ότι οι παθήσεις του σκελετού δεν είναι μεν συχνές αλλά , όταν υπάρχουν, πρέπει να διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα για να μην υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές στην ενήλικη ζωή, όσο νωρίτερα διαγνωσθεί μία μυοσκελετική πάθηση τόσο ευκολότερη και αποτελεσματικότερη θα είναι η θεραπεία της. Αντίθετα, η καθυστερημένη διάγνωση απαιτεί επίπονη θεραπεία και σε παραμελημένες περιπτώσεις με αμφίβολα αποτελέσματα.

Συγκεκριμμένα μία δυσπλασία του ισχίου εφόσον παραμείνει χωρίς θεραπεία θα οδηγήσει σε μη φυσιολογική επώδυνη βάδιση – χωλότητα και ανισοσκελία.  Βασικός λόγος ολικής αρθροπλαστικής ισχίου σε νεαρούς ενήλικες παραμένει η αρθρίτιδα που αναπτύχθηκε λόγω δυσπλασίας ισχίου. Η ραιβοϊπποποδία οδηγεί επίσης σε βάδιση επί του αστραγάλου ενώ μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητική αγωγή στα πρώτα χρόνια της ζωής.

Είναι επικίνδυνη η ορθοπαιδική εξέταση σε νεογνά:

 Η ορθοπαιδική εξέταση που συμπληρώνεται με το υπερηχογράφημα ισχίων είναι απολύτως ασφαλής και εντελώς ακίνδυνη, καθώς δεν επιβαρύνει με ακτινοβολία τον οργανισμό του νεογνού, ούτε χρειάζεται αναλγησία ή κάποια άλλη ιατρική παρέμβαση.

Χρειάζεται επαναληπτικός έλεγχος;

 Στις περιπτώσεις που διαπιστώνεται κάποια σχετική παθολογία ο Ορθοπαιδικός θα σας ενημερώσει για την ημερομηνία που θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί επανέλεγχος. Συνήθως επανεξετάζεται σε ηλικία νηπίου και αφού  έχει αρχίσει να περπατάει για την φυσιολογική ανάπτυξη του μυοσκελετικού του συστήματος.